アブストラクト(40巻3号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 潰瘍性大腸炎に合併した大動脈炎症候群によるAAE, ARに対する1手術治験例 |
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Subtitle : | 症例 |
Authors : | 矢澤正知, 富樫賢一, 高橋昌, 佐藤良智 |
Authors(kana) : | |
Organization : | 長岡赤十字病院胸部心臓血管外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 40 |
Number : | 3 |
Page : | 459-465 |
Year/Month : | 1992 / 3 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 潰瘍性大腸炎発症後に大動脈炎症候群を合併し, Annuloaortic Ectasia(AAE)による大動脈弁閉鎖不全(AR)を生じた症例に対し, 大動脈基部再建術を施行し良好な結果を得た. 症例は22歳男性. 1983年に潰瘍性大腸炎と診断され治療を開始された. 1985年より急激なCRPの陽性化があり, 1986年に急性左心不全で緊急入院し, 大動脈炎症候群に伴うAAE, ARと診断された. 心不全の改善と, ステロイド剤による炎症の鎮静後, 手術を施行した. 組織の脆弱性による術後合併症の予防のため, 人工弁をgraft近位端より約1cm頭側に逢着したconduitを作成し弁輪に縫着, 冠動脈はCarrel Patch手技により直接graftに吻合した. 術後ARや仮性動脈瘤の徴候はなく, 社会復帰している. ステロイド剤は術前より術後1年6カ月の現在も継続投与している. 潰瘍性大腸炎と大動脈炎症候群の合併はまれで, 自己免疫が関与するoverlap syndromeと考えられている1). |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 潰瘍性大腸炎, 大動脈炎症候群, 大動脈弁閉鎖不全, ステロイド療法, 大動脈基部再手術 |