アブストラクト(40巻6号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 根治術後肺静脈狭窄を来した総肺静脈還流異常症の1手術例-吸収性縫合糸使用の問題点- |
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Subtitle : | 症例 |
Authors : | 福嶌教偉, 松田暉, 門場啓司, 河本知秀, 澤芳樹, 小林順二郎 |
Authors(kana) : | |
Organization : | 大阪大学医学部第1外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 40 |
Number : | 6 |
Page : | 992-995 |
Year/Month : | 1992 / 6 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 生後1カ月の下心臓型総肺静脈還流異常症(TAPVD)例に吸収性縫合糸(ポリディオキサノン糸:PDS糸)を用いて共通肺静脈左房吻合術を施行し, 術後3カ月目に吻合部狭窄を来した1例を経験した. 再手術時, 一側肺静脈流入部は瘢痕性に高度狭窄を呈していた. 切除した狭窄部の織学的所見は, 縫合糸のあった部分を中心とした線維化を呈し, 一部肉芽反応様の所見を示した. このことより, 吻合部狭窄の一因としてPDS糸の組織刺激性が考えられ, PDS糸を使用した場合においても, 線維性肉芽を形成し, 肺静脈狭窄を生じ得る可能性があることが示唆された. 総肺静脈還流異常症(TAPVD)の術後肺静脈閉塞(PVO)は臨床的に重要な問題で, これまでその防止のために, 縫合糸や吻合法に工夫がなされてきた. 最近, 吸収性で, 且つ組織刺激性が少ないポリディオキサノン糸(PDS糸)が小児の血管吻合の縫合糸として注目され, 種々の手術に際し用いられる機会が多くなってきている. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 吸収性血管縫合糸, ポリディオキサノン(PDS)糸, 吻合部狭窄, 総肺静脈還流異常症 |