| Title ： |
下肢阻血を合併した急性Stanford A型解離性大動脈瘤に対するカテーテル開窓術と上行大動脈人工血管置換術の1例 |
| Subtitle ： |
症例 |
| Authors ： |
山岸正明*, 黒澤博身*, 平山統一, 青見茂之, 萩野生男, 斎藤滋** |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
*東京慈恵会医科大学心臓外科, 東京女子医科大学日本心臓血圧研究所循環器外科, **湘南鎌倉病院循環器内科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
40 |
| Number ： |
9 |
| Page ： |
1725-1732 |
| Year/Month ： |
1992 / 9 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
右外腸骨動脈閉塞を合併した56歳, 女性のStanford A型急性解離性大動脈瘤に対しカテーテルを用いて大動脈解離内膜を穿刺してre-entryを作成した後, re-entryを経皮的血管形成用バルーンにより拡大, 開窓術を行い右下肢血行再建を行った. 開窓術翌日にOpen distal anastomosis及び持続的逆行性脳灌流法併用により上行大動脈人工血管置換術を行い, 良好な結果を得た. 本法による開窓術は大動脈造影検査中に迅速に処置でき, 侵襲が少ないため緊急性の高い急性分枝動脈閉塞合併例に対して有用な方法である. 現在までにStanford A型急性解離性大動脈瘤に対する本法による開窓術の報告例はない. 持続的逆行性脳灌流法は手技, 回路が簡便で, 良好な術野が得られ, 脳神経学的合併症の危険も少ない優れた補助手段である. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
解離性大動脈瘤, 経皮的血管形成術, 開窓術, Open distal anastomosis, 逆行性脳灌流 |
