アブストラクト(40巻11号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 再灌流液汁カリウム濃度の心筋保護効果に関する検討
Subtitle :
Authors : 大橋壮樹, 山本文雄, 山本浩史*, 市川肇**, 柴田利彦***, 嶌田泰之, 石川巧, 鍵崎康治, 熊田佳孝, 川島康生
Authors(kana) :
Organization : 国立循環器病センター心臓血管外科, *旭川医科大学第1外科, **St. Thomas Hospital, ***大阪市立大学医学部第2外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 40
Number : 11
Page : 1998-2004
Year/Month : 1992 / 11
Article : 原著
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : ラット摘出心を用い, St. Thomas Cardioplegic Solution(ST液)による心筋虚血下において, 再灌流液中のカリウム濃度の変動が再灌流障害にいかなる影響を与えるか, それがナトリウム濃度の変化によりどう影響されるかについて検討した. 20分間のworking灌流, 3分間のST液注入後37.5℃33分間の常温虚血とした. その後15分間の初期再灌流を行った. 初期再灌流液としてまずNa濃度を145mMとしK濃度を変化させた. 次に, Na濃度を110mMとしK濃度を変化させた. その後K, Na濃度を正常化させ(K=6mM, Na=145mM)5分間の後期再灌流の後20分間のworking灌流を行った. 虚血前後での各種心機能の回復率を求め, 初期及び後期再灌流時のCK遊出量を測定した. 大動脈流量回復率はNa 145mMの場合K濃度は10mMを至適とするベル型の用量反応曲線を示した. Na濃度を110mMとした場合K濃度は6mMを至適とするベル型の用量反応曲線を示した. 以上より, 再灌流液のK濃度は10mMを至適とするベル型の用量反応曲線を示し心筋保護効果を増強させたが, Na濃度を110mMに低下させた場合はその効果は消失した.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 再灌流液, terminal cardioplegia, ナトリウム, カリウム, 心筋保護
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