アブストラクト(40巻12号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 感染性左房粘液腫の1手術治験例 |
---|---|
Subtitle : | 症例 |
Authors : | 清水浩一*, 田淵典之*, 坂本徹*, 鈴木章夫*, 飯泉智弘** |
Authors(kana) : | |
Organization : | *東京医科歯科大学医学部胸部外科, **取手協同病院内科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 40 |
Number : | 12 |
Page : | 2236-2240 |
Year/Month : | 1992 / 12 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 文献上まれな感染性左房粘液腫を経験した. 症例は22歳, 男性. 歯科治療を契機に4週間, 39℃台の間欠熱が持続した. 血液培養にてStreptococcus viridansが同定され, 心エコーにて左房粘液腫を認め, 感染性左房粘液腫を疑い直ちに腫瘍摘出術を施行した. 病理組織学的にGram-positive cocciを有する感染性粘液腫と診断された. 感染性心臓粘液腫は心臓粘液腫が2次的に感染を受けて形成されるものと考えられるが, これが逆に感染源として菌血症を持続させている可能性があり, 弁膜への感染の波及の危険性が高いと同時に, 全身への塞栓症を高頻度に合併し致命的であるため, 血液培養で菌が同定され, 心エコーにて粘液腫が見いだされた場合は, 感染性心臓粘液腫を疑い早急に手術すべきである. また, 感染性心臓粘液腫の確定診断は粘液腫内に起因菌(organism)を病理組織学的に同定することが必要である. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 感染性左房粘液腫, 診断, 治療 |