アブストラクト(41巻1号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 食道癌術後不整脈の検討
Subtitle : 原著
Authors : 今野修, 手塚徹, 武藤淳, 星野豊, 木暮道彦, 児山新, 鈴木弘行, 井上仁, 元木良一
Authors(kana) :
Organization : 福島県立医科大学第1外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 41
Number : 1
Page : 45-51
Year/Month : 1993 / 1
Article : 原著
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 食道癌手術77例(男性69例, 女性8例, 平均年齢63.9歳)を対象とし洞性頻脈を除く術後不整脈について検討した. 結果 1.術前からの慢性心房細動, ペースメーカーリズムの7例を除く70例での術後不整脈発生頻度は47.1%で, うち心房細動症例が45.5%と多かった. 術前心電図正常例に比較し異常例で高率であったが(41vs53%)有意差は認めず, 年齢別では66歳以上で高率で, 65歳以下と有意差(64vs35%, p<0.05)を認めた. 他の危険因子は, 性別, 高血圧の既往であった. 2.術式では非開胸食道抜去・後縦隔全胃再建例で右開胸・胸骨後大彎側胃管再建例に比べ有意に高率であった(60.0vs45.0%, p<0.05). 3.発生時期は上室性不整脈, 心室性不整脈は術直後から1日, 心房細動は術後1日夜間から2日に発生している例が多かった. 4.治療は病態に応じ各種薬剤が使用されたが, 特に, Glucose-Insulin-Kalium療法は各種薬剤との併用例も含めた有効率は63%と高率で, 不整脈による死亡例は認めなかった.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 食道癌手術, 術後不整脈, Glucose-Insulin-Kalium療法
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