アブストラクト(41巻1号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 電気生理学的に洞結節機能を検討したCombined superior transseptal approachによる僧帽弁形成術の1例
Subtitle : 症例
Authors : 申範圭*, 前原正明*, 古梶清和*, 大蔵幹彦**
Authors(kana) :
Organization : *川崎市立川崎病院心臓血管外科, **平塚市民病院心臓血管外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 41
Number : 1
Page : 165-168
Year/Month : 1993 / 1
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 僧帽弁閉鎖不全症に対し, Combined superior transseptal approach(CSTA)を用い僧帽弁形成術を行い, 電気生理学的に術前後の洞結節機能を比較検討した. 患者は67歳, 男性. 術前心機能はNYHA分類III度であった. 左室造影で4/4度の逆流を認め, 超音波検査で後尖の逸脱を認め, 左房拡大は軽度であった. 手術はCSTAにより良好な視野が得られ, 術尖逸脱部をCarpentierの方法で形成し, 弁輪形成はCarpentier ringを使用し行った. 術後経過は良好で, 弁の逆流も消失し, 術前と同様に正常洞調律に復し, 心房レベルでの短絡もなかった. CSTAによるsinus node arteryの切断が洞結節機能に与える影響を検討するために, 術前後に電気生理検査を行い洞房伝導時間, 洞結節回復時間及び補正洞結節回復時間を測定し比較した結果, 術後の洞結節機能は術前に比し低下しなかった.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : Combined superior transseptal approach, 洞結節機能, 僧帽弁手術, 僧帽弁閉鎖不全症, 僧帽弁形成術
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