Title : |
低形成右室に対するGlenn手術を併用したbiventricular repairの検討 |
Subtitle : |
原著 |
Authors : |
高英成*, 今井康晴*, 藤原直*, 澤渡和男*, 松尾浩三*, 河田政明*, 山岸正明*, 長津正芳*, 小出昌秋*, 中沢誠** |
Authors(kana) : |
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Organization : |
*東京女子医科大学日本心臓血圧研究所循環器小児外科, **東京女子医科大学日本心臓血圧研究所循環器小児科 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
41 |
Number : |
2 |
Page : |
193-198 |
Year/Month : |
1993 / 2 |
Article : |
原著 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
低形成右室を有する疾患群(純型肺動脈閉鎖症8例, 純型肺動脈狭窄症2例, ファロー四徴症3例, 肺動脈閉鎖, 三尖弁騎乗1例)に対するGlenn手術を併用したbiventricular repairについて検討した. 13例に右室流出路形成術を, 1例に肺動脈弁裂開術を行い, 9例ではSVC開放型Glenn手術とした. 手術死亡は1例(7.1%). 術前RVEDVは36.1±12.7%ofN, RVEFは53.7±12.3%, 三尖弁輪径は2.2±1.0cm/m2, PAindexは234.3±86.5mm/m2, 肺血管抵抗は2.8±0.7単位であり, 肺血管抵抗が3単位以上の2例, PAindexが230以下の7例にも本術式による根治術が可能であった. 術後のPO2は68.7±9.7mmHg, 右房圧は11.9±2.2mmHgであり, 遠隔死亡はない. RVEDVが40%以下の低形成右室に対して, 本術式は有用な術式であり, Fontan手術の適応外の症例に対しても施行しうる. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
純型肺動脈閉鎖症, 低形成右室, Glenn手術, 右室流出路形成術 |