アブストラクト(41巻2号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 診断に難渋した二弁置換術後の置換弁心内膜炎症例 |
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Subtitle : | 症例 |
Authors : | 山口明満, 北村信夫, 川島雅之, 三木太一, 田村栄稔 |
Authors(kana) : | |
Organization : | 国立大阪病院心臓血管外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 41 |
Number : | 2 |
Page : | 282-287 |
Year/Month : | 1993 / 2 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 大動脈弁(A弁)と僧房弁(M弁)の2弁置換術(DVR)後の置換弁心内膜炎(Prosthetic Valve Endocarditis:PVE)にて, M弁位PVEの診断で再手術を施行したが, 異常所見を見いだせず, その1ヵ月後にA弁位PVEを発症した症例を経験した. 症例は54歳, 女性. DVR後10ヵ月目に熱発, 心エコー検査でM弁のdiscに疣贅を認めたため緊急再手術を施行した. しかし, M弁には疣贅はなく試験開胸に終わった. 再手術後は, 発熱, 炎症所見の消退が遅延し, A弁位PVEを発症した. 再々手術を施行するも最終的に多臓器不全で失った. 本例を呈示すると共に, DVR後のPVEに対する問題点, 並びに本例より得られたわれわれの反省点につき報告する. 二弁置換術後のM弁位PVEの診断で再手術を施行したが, 両弁に異常所見はなく, 再手術後1ヵ月目にA弁位PVEの再々手術が必要となった症例を経験した. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 置換弁心内膜炎, 二弁置換術, 再弁置換術, drop lesion |