アブストラクト（41巻3号：日本胸部外科学会雑誌）
| Title ： | 腎移植術後の狭心症に対し冠動脈再建術を施行した1例 |
|---|---|
| Subtitle ： | 症例 |
| Authors ： | 山村光弘, 宮本巍, 村田紘崇, 北井公二, 上田哲也, 和田虎三 |
| Authors（kana） ： | |
| Organization ： | 兵庫医科大学胸部外科 |
| Journal ： | 日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： | 41 |
| Number ： | 3 |
| Page ： | 503-508 |
| Year/Month ： | 1993 / 3 |
| Article ： | 報告 |
| Publisher ： | 日本胸部外科学会 |
| Abstract ： | 症例は10年前に慢性腎不全に対し死体腎移植術を受けた46歳の女性である. 約10ヵ月前より労作時に胸痛を感じるようになり, 当院第1内科にて入院精査の結果, 陳旧性心筋梗塞及び狭心症（3枝病変）と診断された. PTCAを施行されたが不成功に終わり, 当科へ紹介された. 手術は右冠動脈を右胃大網動脈にて, 前下行枝を右内胸動脈にて, 回旋枝を左内胸動脈にて再建した. 術後経過は順調で移植腎に対する拒絶反応もなく, 術後35日目の冠動脈造影検査で各グラフトは開存していた. 腎移植術後に冠動脈再建術（CABG）を施行した症例は極めてまれであり, われわれが調べ得た範囲では, 本邦においていまだ報告例はみられない. 免疫抑制療法中の外科治療についてはなお不明な点も多く, 今後の課題であると思われる. 腎不全症例においては高血圧, 高脂血症などを合併することから虚血性心疾患の発生も多く, 近年血液透析を受けている症例に対しても積極的に冠動脈再建術（以下CABG）が行われるようになった. |
| Practice ： | 臨床医学：外科系 |
| Keywords ： | 冠動脈再建術（CABG）, 腎移植術後, 両側内胸動脈, 右胃大網動脈 |
