アブストラクト(41巻3号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 真性大動脈瘤破裂か, 血栓閉鎖型大動脈解離か? |
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Subtitle : | Letters to the Editor |
Authors : | 向原伸彦, 小川恭一, 麻田達郎, 樋上哲哉, 杉本貴樹, 大保英文, 中村雅彦, 脇山英丘 |
Authors(kana) : | |
Organization : | 兵庫県立姫路循環器病センター心臓血管外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 41 |
Number : | 3 |
Page : | 528-529 |
Year/Month : | 1993 / 3 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 「編集長への手紙」本村論文(本村昇, 北浦一弘, 白方秀二, 大賀興一, 岡隆宏:著名な瘤状変化を認めず破裂した胸部下行大動脈瘤の1例. 日胸外会誌:1992;40:2057-2060)の症例は(偽腔内)血栓閉鎖型解離症との鑑別が必要と考えられます. 血栓閉鎖型解離は胸背部痛をもって発症し, CT上, 大動脈壁にそった三日月状(時に全周性)の血栓を示すlow density areaの認められることが特徴で, 最近注目されています. このlow density areaは発症2週から3ヵ月で吸収され, CT上, 大動脈は正常大動脈様に復し, 現時点ではB型血栓閉鎖型解離は急性期を保存的に治療するのが原則となっています1)2). われわれの検討ではB型血栓閉鎖型解離の56例中20例に胸水が認められ, うち大量の胸部貯留をきたした3例には急性期に開胸術も考慮しましたが, 血性胸水のドレナージのみで軽快しました3). |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : |