アブストラクト(41巻8号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 心室中隔欠損症手術15年後に発症した,大動脈弁及び心室中隔パッチの感染性心内膜炎の1例 |
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Authors : | 佐々木裕茂, 河合寿一*, 沢村俊比古*, 滝谷博志* |
Authors(kana) : | |
Organization : | 医療法人録三会太田病院外科, *県立岐阜病院胸部外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 41 |
Number : | 8 |
Page : | 1373-1377 |
Year/Month : | 1993 / 8 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 最近増加しているグラム陰性桿菌の一種であるAlcaligenes Xylosoxidans による感染性心内膜炎(IE)の1例を経験した. 症例は39歳, 男性. 15年前VSD閉鎖術の既往を持つ. 上歯後IEを発症, 手術を施行した. 大動脈弁にvegetationを認め, 弁下部, 心室中隔にmycotic aneurysmを形成していた, 瘤を郭清し, 閉鎖後, AVRを行った. MRに関してはIEの所見を認めず, 弁輪形成術を施行した. 2ヵ月後再び発熱を認め, 再度同一菌を同定したため, 置換内心内膜炎と診断, 再手術を行った. 人工弁及び瘤閉鎖部に異常は認めず, 15年前VSDII型閉鎖に用いたpatch, その周囲に膿瘍を認めた. 同部を切除閉鎖後, re-AVRを行った. 炎症が大動脈弁から中隔を浸潤, VSDII型閉鎖部位まで及び, 同部位に炎症が孤立残存したまれな症例であった. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 感染性心内膜炎, VSD術後, mycotic aneurysm |