アブストラクト(41巻8号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 心室中隔欠損症手術15年後に発症した,大動脈弁及び心室中隔パッチの感染性心内膜炎の1例
Subtitle :
Authors : 佐々木裕茂, 河合寿一*, 沢村俊比古*, 滝谷博志*
Authors(kana) :
Organization : 医療法人録三会太田病院外科, *県立岐阜病院胸部外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 41
Number : 8
Page : 1373-1377
Year/Month : 1993 / 8
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 最近増加しているグラム陰性桿菌の一種であるAlcaligenes Xylosoxidans による感染性心内膜炎(IE)の1例を経験した. 症例は39歳, 男性. 15年前VSD閉鎖術の既往を持つ. 上歯後IEを発症, 手術を施行した. 大動脈弁にvegetationを認め, 弁下部, 心室中隔にmycotic aneurysmを形成していた, 瘤を郭清し, 閉鎖後, AVRを行った. MRに関してはIEの所見を認めず, 弁輪形成術を施行した. 2ヵ月後再び発熱を認め, 再度同一菌を同定したため, 置換内心内膜炎と診断, 再手術を行った. 人工弁及び瘤閉鎖部に異常は認めず, 15年前VSDII型閉鎖に用いたpatch, その周囲に膿瘍を認めた. 同部を切除閉鎖後, re-AVRを行った. 炎症が大動脈弁から中隔を浸潤, VSDII型閉鎖部位まで及び, 同部位に炎症が孤立残存したまれな症例であった.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 感染性心内膜炎, VSD術後, mycotic aneurysm
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