Title : |
Cell viabilityを有する凍結保存同種組織を用いたaortic root replacement |
Subtitle : |
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Authors : |
本村昇*, 川副浩平**, 鬼頭浩之, 江石清行, 川島康生, 岡隆宏* |
Authors(kana) : |
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Organization : |
国立循環器病センター心臓血管外科, *京都府立医科大学第2外科, **岩手医科大学第3外科 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
41 |
Number : |
8 |
Page : |
1426-1430 |
Year/Month : |
1993 / 8 |
Article : |
報告 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
症例は54歳, 男性. 1989年に大動脈弁置換術を受けた際, 臨床経過から大動脈炎と診断された. 以後ステロイド療法を続けていたが, 1991年末にvalve detachmentを来し, 緊急再手術となった. 大動脈炎を基礎疾患としたdetachment症例であり, 術後のre-detachmentが危惧されたため, 凍結保存同種大動脈弁を用いたaortic root replacementを行った. 中枢側は弁輪下部の組織とconduitの弁下remnantとの間でeverted mattressにて吻合した. 冠動脈は脂肪被膜を残してボタン状にくり抜き, graft側壁に移植した. 術後はre-detachmentなどの合併症は見られていない. graftのdonorは, 34歳でクモ膜下出血による死亡10時間後に清潔下に採取し, 凍結した. プログラム・フリーザーを用いて凍結した後に液体窒素中で7ヵ月間保存した後に使用した. なお, 良好な長期成績を左右すると言われているcell viabilityの保持は, 組織培養法により確認した. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
凍結保存, 同種大動脈弁, 大動脈炎, valve detachment, 大動脈基部再建手術 |