| Title ： |
小児閉塞性肥大型心筋症の1手術経験 |
| Subtitle ： |
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| Authors ： |
高橋章之, 和田行雄, 河合隆寛, 小橋帝生, 大賀興一, 岡隆宏 |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
京都府立医科大学小児疾患研究施設外科第2部門 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
41 |
| Number ： |
9 |
| Page ： |
1545-1549 |
| Year/Month ： |
1993 / 9 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
閉塞性肥大型心筋症(HOCM)は臨床症状の改善や突然死の予防のために時に手術の適応になるが, その発生機序や病態が明確には解明されておらず手術方法も確立されていない. 今回本症の著明な左室流出路狭窄を示した1例に対して手術を施行し良好な成績をおさめたので報告する. 患者は5歳男児で, 1歳時よりHOCMとして保存的に治療されていたが症状は徐々に増悪し, 安静時の左室心尖部と大動脈の圧較差は110mmHgに達し, III度の僧帽弁閉鎖不全を認めた. これに対し体外循環, 心停止下に経大動脈的に中隔心筋切除及び心筋切開を行った. 術後は圧較差, 僧帽弁閉鎖不全は消失し著しい臨床症状の改善を得た. 本例は本症に対する手術の本邦最年少例であり, 本症小児例に対する手術の特殊性と共に報告する. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
閉塞性肥大型心筋症, 小児, 経大動脈的中隔心筋切除, 心筋切開, SAM |
