アブストラクト(41巻12号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 循環停止法併用心室細動下の冠血行再建術の1治験例―広範性上行大動脈石灰化例への応用― |
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Subtitle : | 症例 |
Authors : | 不破誠行, 田中常雄, 橋本昌紀, 石川真, 東健一郎, 広瀬一 |
Authors(kana) : | |
Organization : | 岐阜大学医学部第1外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 41 |
Number : | 12 |
Page : | 2378-2382 |
Year/Month : | 1993 / 12 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 高度の上行大動脈石灰化を伴う症例に対する冠血行再建術においては, 大動脈遮断や近位グラフト吻合操作に起因する大動脈解離やcalcific debrisによる脳梗塞などの重篤な合併症の発生が予想され, その予防, 対策が最大の課題となる. その際, 問題となるのは人工心肺の送血部位の選択, 上行大動脈の遮断方法, 及びバイパスの近位側吻合様式などである. 最近, われわれはかかる症例において大動脈遮断を行わず, 心室細動下に左内胸動脈(LITA)‐左前下行枝(LAD)と大伏在静脈グラフト(SVG)-右冠状動脈(RCA)の2枝バイパスを行い, SVGと大動脈基部の中枢側吻合は一時的循環停止下に行い, 良好な結果が得られたので報告する. 一時的循環停止法に関しては, 冠血行再建術に応用された本邦報告例は見当たらないがこの方法は本例のような特殊な症例においては十分適応され得るものと考えている. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 上行大動脈石灰化, 一時的循環停止, 心室細動, 冠血行再建術 |