Title : |
Nonconfluent PAを有する複雑心奇形に対するFontan型手術 |
Subtitle : |
症例 |
Authors : |
小宮達彦, 大毛宏喜, 今井克彦, 白神幸太郎, 河野智, 神崎義雄 |
Authors(kana) : |
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Organization : |
倉敷中央病院心臓血管外科 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
42 |
Number : |
6 |
Page : |
936-941 |
Year/Month : |
1994 / 6 |
Article : |
報告 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
左右肺動脈に連続性を有しない(nonconfluent PA)複雑心奇形の2例に対して, 異種心膜導管を用いて中心肺動脈を再建しFontan型手術を施行したので報告する. 9歳女児の症例は, 中心肺動脈が欠損しているため, 左開胸及び正中切開にて二期的に異種心膜導管を用いて中心肺動脈を再建した後, Fontan型手術を行った. 13歳男児の症例は, 動脈管接合部にてnonconfluent PAとなっているため, Fontan型手術施行時に同時に心膜導管を用いて肺動脈を再建した. 両症例とも心房内バッフル開窓術(fenestration)が有効であった. 前者ではfenestrationは自然閉鎖し, 後者は心膜導管の部位に狭窄が残存したが, 術後3年及び2年のそれぞれの経過は良好である. (日本胸部外科学会雑誌1994;42:936-941)Fontan型手術は, 様々な術式の改良により近年その適応を拡大しつつある. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
Fontan型手術, 複雑心奇形, nonconfluent PA, fenestrated Fontan |