アブストラクト(42巻9号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 肺嚢胞症に対する胸腔鏡下Naclerio-Langer変法手術の1治験例 |
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Subtitle : | 症例 |
Authors : | 縄田純彦, 杉和郎, 金田好和, 江里健輔 |
Authors(kana) : | |
Organization : | 山口大学医学部第1外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 42 |
Number : | 9 |
Page : | 1346-1349 |
Year/Month : | 1994 / 9 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 比較的大きなブラが気胸の原因となった症例に対し, 胸腔鏡下にブラ壁を一部切除し, 気管支開口部を処理し, ブラ底部を覆うようにブラ壁を縫合する, いわゆるNaclerio-Langer変法手術を行った. 症例は76歳, 女性. 左自然気胸再発症例である. 患者を右側臥位とし, 左第5, 7, 9肋間にSurgiportを挿入し, 胸腔内を観察した. S9に直径10cmのブラがあり腹側に径5mmの破裂孔を認めた. ブラ壁上半を切除し, airleak testを行い, 尾側に多数の細気管支瘻を確認した. 瘻が最も群集した部分をEndo GIAで切除した. 残存した瘻2ヵ所を3-0 DexonでZ縫合し, 閉鎖した. ブラ壁の余剰部を切除し, 底部を覆うようにブラ壁を3-0 Dexonで連続縫合した. airleakのないことを確認し, ドレーンを留置し手術を終了した. 手術時間215分であった. 9日目にドレーンを技去し, 20日目に退院した. 本術式は患者に与える侵襲も少なく, 有用な術式と考える. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 肺嚢胞症, 自然気胸, 胸腔鏡下手術, Naclerio-Langer法 |