アブストラクト(43巻2号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 特異な冠状動脈走行を伴ったTGA I型に対するAubert変法の1治験例
Subtitle : 症例
Authors : 野村耕司, 中村譲, 山岸正明
Authors(kana) :
Organization : 埼玉県立小児医療センター心臓外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 43
Number : 2
Page : 281-285
Year/Month : 1995 / 2
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 左右冠状動脈が同一のsinusから起始し, 且つslit状の開口部を持つ左前下行枝が壁内走行を呈する特異な冠状動脈パターンの新生児完全大血管転位症I型に対し, 冠状動脈移植の不要なAubert変法を施行した. 術後心カテーテル検査では冠状動脈は良好に造影され, 心筋シンチでも陰影欠損を認めなかった. 遠隔期新肺動脈内導管と前壁補填物退縮による肺動脈狭窄が懸念されるが, その場合でも前方にある肺動脈の前壁を拡大すれば十分な狭窄解除が可能と思われる. 本症のような特異な冠状動脈形態を持つTGAに対しては可及的に冠状動脈移植を行わない術式が望ましいと思われた. (日本胸部外科学会雑誌1995;43:281-285)完全大血管転位症I型(以下TGA I型)における冠状動脈形態は, 術式選択上, 極めて重要である. 近年TGAI型に対する手術は, 解剖学的修復術である動脈スイッチを一期的に行うことが普遍的となり, 冠状動脈移植の術式も種々報告されている1)~3).
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 完全大血管転位症, 動脈スイッチ手術, Aubert法, 冠状動脈壁内走行
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