アブストラクト(43巻3号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : Hardy術後三尖弁閉鎖不全が長期間続いたEbstein奇形の1再手術例
Subtitle : 症例
Authors : 斎藤文美恵*, 坂本吉正*, 黒澤博身**
Authors(kana) :
Organization : *佐久総合病院外科, **東京慈恵会医科大学心臓外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 43
Number : 3
Page : 390-393
Year/Month : 1995 / 3
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : Ebstein奇形に対してHardy手術を施行後, 三尖弁閉鎖不全が次第に増悪したため, 21年後にCarpentier法により三尖弁を修復した症例を経験した. 人工心肺離脱直後より重症の両心不全に陥ったが, その後心機能は徐々に回復し, 術後9ヵ月目には心機能の著しい改善が見られた. 長期間にわたる三尖弁閉鎖不全は左室容量負荷減少により左室機能予備力が低下するため, 三尖弁修復後一過性に強い左心不全に陥りやすい. 三尖弁逆流は長期間放置せずに早期の外科治療が望ましい. (日本胸部外科学会雑誌1995;43:390-393)高度の三尖弁閉鎖不全(TR)が長期間続くと, 右室等容収縮期欠如のため右室収縮力が低下する1)2)と共に, 左室容量負荷減少により左室機能予備力も低下する. 今回われわれは, Hardy手術3)後TRが次第に増悪したために, 21年後にCarpentier法4)による三尖弁形成術を施行した症例を経験した.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : Ebstein奇形, 三尖弁閉鎖不全症, Carpentier法, Hardy手術
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