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症例は50歳, 男性. 動脈側房室弁（三尖弁）閉鎖不全症（Sellers分類IV/IV度）, 静脈側房室弁（僧帽弁）閉鎖不全症（Sellers分類III/IV度）, 心房中隔欠損症を合併し, 心房細動及び多発性心室性期外収縮を伴うSLL型修正大血管転位症（C-TGA）である. 三尖弁に僧帽弁用Carpentier-Edwards ring（C-E ring）を, また僧帽弁に三尖弁用C-E ringを用いた両側弁形成術を施行した. 術後, 三尖弁に軽度の逆流残存を認めたものの心室性期外収縮は減少, NYHA III度からI度へと改善し, 術後3年目の現在元気に生活している. C-TGAに合併した三尖弁閉鎖不全症では弁置換が多くの場合選択され, 弁形成術が行われることはまれで, 本邦では文献上6例のみであった. （日本胸部外科学会雑誌1995；43：417－422）修正大血管転位症（以下C-TGAと略す）は心房心室錯位（atrio-ventricular discordance, AVD）と大血管転位（ventriculo-arterial discordance）とを伴うまれな先天性心疾患の1つであり1）, 各種の心内奇形を伴うことが多い2）～6）. |
