Title : |
Palmaz-Schatz stentの冠状動脈内脱落, 抜去困難に対する1手術治験例 |
Subtitle : |
症例 |
Authors : |
三角隆彦*, 西川邦*, 後藤哲哉*, 茅野真男**, 山根正久** |
Authors(kana) : |
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Organization : |
*足利赤十字病院心臓血管外科, **足利赤十字病院循環器科 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
43 |
Number : |
6 |
Page : |
875-878 |
Year/Month : |
1995 / 6 |
Article : |
報告 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
冠状動脈内へのstent挿入に際して, stentの脱落, 抜去困難に至り, 緊急手術にて抜去及び冠状動脈バイパス術(CABG)を施行した症例を経験した. 症例は48歳, 男性. 左前下行枝(LAD)#7の1枝病変に対する初回経皮的冠状動脈形成術(PTCA)後の再狭窄に対して再PTCAを施行した. この際に冠状動脈解離を生じ, 解離部にPalmaz-Schatz stent植込みを試みたが, LAD#6にてstentが脱落した. これを異物抜去用のRetriever endovascular snareにて抜去を試みたが成功せず, 外科的に体外循環下に冠状動脈を切開しstent, Retrieverを抜去し, LAD#8にCABGを施行した. Stent挿入時の脱落は現在のシステムでは起こり得る合併症であるが, 脱落したstentを外科的に抜去した報告は, われわれが調べ得た限りでは本例が本邦初例と思われる. (日本胸部外科学会雑誌1995;43:875-878)経皮的冠状動脈形成術(PTCA)やいわゆるnew deviceの開発により, 冠状動脈疾患の治療法の進歩は近年著しいものがある. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
Palmaz-Schatz stent, ステント脱落, Retriever endovascular snare, 緊急手術 |