アブストラクト(43巻7号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 僧帽弁弁輪縫縮後の弁置換術に際して, 弁輪拡大を必要とした1例 |
---|---|
Subtitle : | 症例 |
Authors : | 湊谷謙司, 岡林均, 嶋田一郎, 大野暢久, 仁科健, 亀山敬幸 |
Authors(kana) : | |
Organization : | 社会保険小倉記念病院心臓血管外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 43 |
Number : | 7 |
Page : | 1077-1080 |
Year/Month : | 1995 / 7 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 症例は70歳, 女性. 10年前に大動脈弁置換術(SJM21mm)と僧帽弁弁輪縫縮術(Kay)を施行されている. 最近になって, 労作時呼吸困難が出現し, 僧帽弁狭窄症, 三尖弁閉鎖不全症の診断下に僧帽弁置換術, 三尖弁弁輪縫縮術を予定して再手術を施行した. 僧帽弁輪径は, 弁尖を切除した時点で21mmしかなく, 縫縮術に使用した後交連側のフェルトを除去しても弁輪を拡大することは不可能だった. そこで, 術前検査では正常に機能していた大動脈弁位の人工弁を外し, Manouguian法による共通弁輪拡大を施行して, 僧帽弁置換術(Carbo Medics27mm)と大動脈弁再置換術(Carbo Medics23mm)を三尖弁弁輪縫縮術と併せて施行した. 人工心肺時間は267分, 大動脈遮断時間は199分であった. 術後, 前縦隔洞炎を合併したものもまもなく回復し, 患者は現在元気に社会復帰している. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 僧帽弁弁輪縫縮術, 僧帽弁狭窄症, 両弁輪拡大術, 二弁置換術, Manouguian手術 |