| Title ： |
左腕頭静脈走行異常を伴った右側大動脈弓に発生した解離性大動脈瘤（IIIb）破裂の1例 |
| Subtitle ： |
症例 |
| Authors ： |
狩野基**, 長谷川嗣夫*, 加藤盛人*, 上沢修*, 川嶋隆久*, 布施勝生* |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
*自治医科大学胸部外科, **群馬大学医学部第2外科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
43 |
| Number ： |
7 |
| Page ： |
1086-1091 |
| Year/Month ： |
1995 / 7 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
左腕頭静脈走行異常, 左鎖骨下動脈起始異常を伴った右側大動脈弓（Edwards分類IIIB）に生じた解離性大動脈瘤破裂の1例を経験した. 症例は69歳, 女性. 主訴は腰背部痛であった. CT像では, 下行大動脈が脊椎の左側へ瘤を形成しつつ大きく張り出し, 両側に胸水を認めた. DeBakey IIIb型解離性大動脈瘤破裂の診断で緊急手術とした. 手術は, 胸骨正中切開及び左開胸により, 部分体外循環下に瘤切開・上行-下行大動脈バイパス術を行った. 右側大動脈弓に生じた大動脈解離は非常にまれで, 手術例は文献上7例に過ぎない. また, 本症例では左腕頭静脈が上行大動脈の背側に位置していた. （日本胸部外科学会雑誌1995；43：1086－1091）右側大動脈弓に発生した解離性大動脈瘤（DeBakey IIIb型）破裂の1例を経験した. 本症例の右側大動脈弓は左鎖骨下動脈起始異常を伴うEdwards分類のIIIB型で, 更に左腕頭静脈走行異常を伴う極めてまれな症例であるので報告する. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
右側大動脈弓, 解離性大動脈瘤破裂, 左腕頭静脈走行異常 |
