アブストラクト（43巻8号：日本胸部外科学会雑誌）
| Title ： | 弓部大動脈瘤と血栓閉塞型大動脈解離の合併手術 |
|---|---|
| Subtitle ： | 症例 |
| Authors ： | 佐々木昭彦, 大川洋平, 道井洋吏, 杉木健司, 大野猛三 |
| Authors（kana） ： | |
| Organization ： | 北海道大野病院心臓血管外科 |
| Journal ： | 日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： | 43 |
| Number ： | 8 |
| Page ： | 1191-1194 |
| Year/Month ： | 1995 / 8 |
| Article ： | 報告 |
| Publisher ： | 日本胸部外科学会 |
| Abstract ： | 症例は68歳, 男性. 呼吸困難, 胸痛を主訴, 入院時胸部X線写真にて大動脈弓の拡大とCT検査にて急性IIIb型解離を伴った弓部大動脈瘤（最大径7cm）を認めた. 降圧療法1.5ヵ月後解離腔は血栓閉塞したが, 弓部大動脈瘤の手術中解離腔が再開通したため解離腔を閉鎖後上行弓部全置換術を施行し良好な結果が得られた. （日本胸部外科学会雑誌1995；43：1191－1194）真性大動脈瘤に急性大動脈解離を合併すると破裂しやすく予後不良である1）. 本症例は弓部大動脈瘤に急性IIIb型解離を合併し, 降圧療法によって解離腔は血栓閉塞した. 血栓閉塞型大動脈解離は比較的予後良好な疾患とされるが, その後の経過で再解離2）3）したり破裂例4）もありその手術適応の有無に関しては一定の見解は得られていない. 今回, 血栓閉塞型大動脈解離と弓部大動脈瘤の合併に対する同時手術を経験し若干の知見を得たので報告する. |
| Practice ： | 臨床医学：外科系 |
| Keywords ： | 血栓閉塞型大動脈解離, 弓部大動脈瘤, 降圧療法, 上行弓部全置換術 |
