アブストラクト(44巻2号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 胸腺癌19例の臨床的検討
Subtitle :
Authors : 近藤薫, 山川洋右, 丹羽宏, 桐山昌伸, 深井一郎, 春日井敏夫, 橋本隆彦, 正岡昭
Authors(kana) :
Organization : 名古屋市立大学医学部第2外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 44
Number : 2
Page : 169-174
Year/Month : 1996 / 2
Article : 原著
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 胸腺癌19例の臨床的検討を行った. 手術時年齢は, 37~84歳(平均60.0歳), 男女比7:12であった. 胸背部痛・顔面浮腫・咳嗽などの自覚症状を有する症例が13例(68.4%)にみられた. 合併症は, 2例(10.5%)に認めたのみであった. 組織分類は, 扁平上皮癌11例, 未分化癌3例, 小細胞癌2例, 乳頭腺癌・Lymphoepithelioma‐like ca.が各1例で, 扁平上皮癌が57.9%と多数を占めた. 全例の5生率42.7%, 10生率21.4%, 平均生存期間56.1カ月であった. 臨床病期は, I期1例, III期9例, IVa期4例, IVb期5例で, 18例(94.7%)がIII・IV期の進行例であった. またIVb期5例のTNM分類は, T2N1M0, T3N1M0, T3N0M1, T3N3M1, T4N0M1が各1例であった. 扁平上皮癌11例の5生率は65.6%, それ以外は14.3%と扁平上皮癌症例において良好であった. 完全切除例は8例(42.1%)に過ぎず, 5生率は70.0%であり, 不完全切除5例の5生率は53.3%であったが, 不完全切除例にも, 長期生存がみられた. 全経過を通じて12例(63.2%)に転移を認めた. 転移臓器としては, 胸膜播種・リンパ節・肺・骨・肝に多かった. 放射線療法は, 扁平上皮癌症例において5生率83.3%と良好であり, 不完全切除でも照射併用により長期生存が得られた症例もみられ, 扁平上皮癌に対する照射は, 有効であると考えられた. 一方, 化学療法の有効性は認められなかった.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 胸腺癌, 上皮性胸腺腫瘍, 臨床病期, TNM分類
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