アブストラクト(44巻4号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 急性III型大動脈解離を合併した真性弓部大動脈瘤の1治験例
Subtitle : 症例
Authors : 原陽一, 黒田弘明, 石黒真吾, 芦田泰之, 伊藤則正, 森透
Authors(kana) :
Organization : 鳥取大学医学部第2外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 44
Number : 4
Page : 516-518
Year/Month : 1996 / 4
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 症例は75歳, 男性. 急性大動脈解離の診断にて入院. CTで遠位弓部に径50mmの真性大動脈瘤とこれに連続したIII型解離を認めた. 保存的に経過観察していたところ3週後には真性瘤が71mmと急速に拡大し, 隣接した下行大動脈の偽腔の拡大も認めたため, 発症11週に弓部・下行大動脈置換術を施行した. 術後の経過は良好で, 脳神経障害も認めなかった. 動脈硬化性真性大動脈瘤に大動脈解離を合併することはまれであるが, 解離を合併した際には解離した動脈のみならず, 真性瘤の拡大にも注意すべきであり, 破裂の危険が高いことから, 早期の手術を考慮すべきと考えられた. 動脈硬化性大動脈瘤に大動脈解離を合併することは比較的まれとされており, 報告例も少ない1)~5). 今回われわれは, 真性弓部大動脈瘤に隣接して発生した急性III型解離を経験し, 真性瘤の急速増大に対し, 弓部・下行大動脈置換術を行い良好な結果を得たので報告する.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 真性弓部大動脈瘤, 急性III型解離, 動脈硬化性大動脈瘤, 大動脈解離, 弓部全置換
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