アブストラクト(44巻6号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : Budd-Chiari症候群に対する再手術
Subtitle :
Authors : 白石良, 須田久雄, 村山順一, 橋本雄二, 夏秋正文, 伊藤翼
Authors(kana) :
Organization : 佐賀医科大学胸部外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 44
Number : 6
Page : 844-847
Year/Month : 1996 / 6
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 症例は42歳, 男性. 37歳時にBudd-Chiari症候群の診断にてFemoro-femoral bypass補助下に, ウマ心膜を用いてパッチ拡大術を施行した. 外来観察中に肝機能の低下を認めたため精査を行うと, 下大静脈の再閉塞を認め, 食道静脈瘤の増悪, ICG 15分値40%とうっ血肝による肝硬変の増悪を呈していたため, 初回手術より5年後に再手術を行った. 術式は初回手術と同様に, 古謝らの方法に準じてF-F bypass下に直視下根治術を選択した. 再手術時の工夫として, 拡大材料としてリング付きePTFEを選択し, 右房流入部の十分な拡大を心がけた. 術後経過は良好であった. 本症候群に対する再手術の報告は極めてまれで, 根治術における手術手技上の工夫につき検討する. Budd-Chiari症候群に対する再手術の報告は極めて少ない. 今回われわれは, 直視下根治術を行った症例が, 初回手術1)から5年後にパッチ拡大部の下大静脈の再閉塞を認めたため, 再手術を施行した.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : Budd-Chiari症候群, 再手術, 直視下根治術, Femoro-femoral bypass, ringed ePTFE
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