アブストラクト(44巻10号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 急性左心不全にて心停止を来し, 緊急myectomy施行により救命し得た肥大型閉塞性心筋症の1治験例
Subtitle :
Authors : 阿部裕之, 川田忠典, 遠藤慎一, 舟木成樹, 岡田忠彦, 山手昇
Authors(kana) :
Organization : 聖マリアンナ医科大学第3外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 44
Number : 10
Page : 1896-1901
Year/Month : 1996 / 10
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 肥大型閉塞性心筋症(HOCM)では, その死因のほとんどが不整脈による突然死であり, うっ血性心不全によるものは10%に過ぎない. 症例は38歳, 女性. 急性左心不全, 肺水腫により心停止を来し, 蘇生しつつ心エコー検査と前医よりの心臓カテーテル検査結果の情報のみに基づき, 末期型HOCMと診断した. 内科治療無効のため, 緊急心室中隔肥厚心筋切除術を施行し救命し得た. 術後心エコー検査では収縮期左室流出路狭窄像, 収縮期僧帽弁前尖の前方変位及び心臓カテーテル検査による左室内圧差は消失し, 術後4年で薬物治療心要なく健在である. HOCMでは急性心不全で緊急手術に至る例はまれと思われるが, 内科的治療に抵抗する場合, 緊急手術が救命的であることを示唆する症例であった.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 肥大型閉塞性心筋症, 急性左心不全, 心室中隔肥厚心筋切除術, 緊急手術
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