Title : |
心房中隔欠損, 末梢肺動脈狭窄を合併した先天性三尖弁閉鎖不全症の1治験例 |
Subtitle : |
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Authors : |
丹治雅博, 岩谷文夫, 猪狩次雄, 小川智弘, 高橋皇基, 星野俊一 |
Authors(kana) : |
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Organization : |
福島県立医科大学心臓血管外科 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
44 |
Number : |
12 |
Page : |
2146-2150 |
Year/Month : |
1996 / 12 |
Article : |
報告 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
心房中隔欠損症, 末梢肺動脈狭窄症を合併した先天性三尖弁閉鎖不全症例を経験したので報告する. 症例は5歳, 女児. 生直後より心雑音を指摘され, 心エコーにて心房中隔欠損症, 三尖弁閉鎖不全症と診断された. 心拡大を認めたため精査し, 三尖弁中隔尖の低形成と腱索の短縮を伴った三尖弁閉鎖不全症, 径10mm central typeの心房中隔欠損症, 右肺動脈起始部の50%狭窄と診断, 手術を施行した. 三尖弁は弁輪径33mmと拡大し前尖の中央部に大きなcleftが存在していたため, cleftの縫合と弁輪縫縮術を施行した. 更に心房中隔欠損の直接閉鎖と右肺動脈のパッチ拡大術を施行した. 三尖弁自体の先天的器質異常に基づく先天性三尖弁閉鎖不全症は極めてまれであり, 外科手術を施行した症例は本例も含め19例であった. うちcleftの存在は7例で, 全例前尖に認められた. 弁尖のcleftによる三尖弁逆流に対してはcleftの縫合閉鎮が有効な術式であった. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
先天性三尖弁閉鎖不全症, 三尖弁形成術, 心房中隔欠損症, 末梢肺動脈狭窄症 |