Title : |
超選択的カテーテルシステムとプラチナコイルを併用した気管支動脈塞栓術における血管解離の原因とその対策 |
Subtitle : |
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Authors : |
足立孝*, 中島秀嗣, 入江利明, 小野完二, 湯浅章平, 宮路博子* |
Authors(kana) : |
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Organization : |
国立療養所東宇都宮病院胸部外科, *東京女子医科大学第1外科 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
45 |
Number : |
6 |
Page : |
846-850 |
Year/Month : |
1997 / 6 |
Article : |
原著 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
当科では気管支動脈塞栓術において超選択的カテーテルシステムと永久塞栓物質であるプラチナコイルを併用し良好な結果を得ているが, 大血管解離などの重篤合併症も認めたためその原因・対策につき検討を行った. 本システムを使用した32症例計57回の気管支動脈塞栓術のうち, 大動脈解離2例, 気管支動脈解離5例, 計7例の血管解離を認めた. 血管解離は左側気管支動脈の塞栓術で多く発生し, 大動脈解離例ではショックとなったが全例保存的療法で軽快した. 本システムによる気管支動脈側塞栓術では, 選択的に異常発達血管内に永久塞栓物質を留置でき有効な方法であるが, 解剖学的な特徴により左気管支動脈の塞栓術に際しては動脈解離を合併する頻度が高く, ガイディングカテーテルの選択やPTCA用ガイドワイヤーの使用及びガイドワイヤーのより慎重な操作などその施行に対しては十分な注意が必要である. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
気管支動脈塞栓術, 超選択的カテーテルシステム, 合併症, 血管解離, プラチナコイル |