| Title ： |
左開胸心拍動下に施行した高齢者の緊急再冠状動脈バイパス術の1例 |
| Subtitle ： |
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| Authors ： |
岡村吉隆, 望月吉彦, 飯田浩司, 森秀暁, 杉田洋一, 嶋田晃一郎 |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
獨協医科大学胸部外科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
45 |
| Number ： |
6 |
| Page ： |
874-877 |
| Year/Month ： |
1997 / 6 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
症例は80歳, 女性. 初回, 大伏在静脈にて2枝バイパス術を受けたが12年目に切迫心筋梗塞のため緊急入院した. 冠状動脈造影にて左主幹部95%狭窄と静脈グラフト2枝の閉塞を認めた. 大動脈の石灰化を認めたため, 左開胸にてアプローチし体外循環心拍動下に再手術した. 静脈グラフト2本を用いて回旋枝への古い静脈グラフトと対角枝に吻合後, Yグラフトとして左鎖骨下動脈に吻合した. 術後造影で前回のグラフト端に吻合した1枝は閉塞していたが, 対角枝へのバイパスは開存していた. 創傷治癒遅延以外合併症なく退院し以後良好な経過を得ている. 左開胸体外循環心拍動下のアプローチは, 本例のような超高齢者の再冠状動脈バイパス術にも有用と考えられる. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
再冠状動脈バイパス術, 上行大動脈石灰化, 左開胸, 心拍動下バイパス術, 高齢者 |
