アブストラクト(45巻6号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 弓部全置換術を施行した外傷性弓部大動脈破裂の1手術治験例 |
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Subtitle : | |
Authors : | 池田和幸, 財部京実, 吉積功, 須田久雄, 夏秋正文, 伊藤翼 |
Authors(kana) : | |
Organization : | 佐賀医科大学胸部外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 45 |
Number : | 6 |
Page : | 878-881 |
Year/Month : | 1997 / 6 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 鈍的外傷による胸部大動脈破裂は, 胸部外傷の中でも最も重篤な損傷の1つである. 今回われわれは, 弓部大動脈破裂症例に対して超低体温下循環停止, 脳分離体外循環下に弓部全置換術を施行し救命し得たので報告する. 症例は64歳, 女性. 仕事中材木の下敷となり受傷, 心タンポナーデ, ショック状態で当院を受診した. 胸部単純X線写真にて上縦隔陰影の拡大と, 胸部CTにて弓部大動脈周囲に血腫を認めた. また経食道エコーにて弓部大動脈にflapを認めた. 弓部大動脈は, 左鎖骨下動脈起始部付近で内膜, 中膜はほぼ4分の3周にわたり断裂しており, 長軸方向にも腕頭動脈起始部に向かって断裂が見られていたため, 人工血管にて弓部全置換術を施行した. 術後経過は良好であった. 弓部大動脈破裂の早期診断に経食道エコーが有用であった. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 外傷性弓部大動脈破裂, 弓部全置換術, 経食道エコー |