アブストラクト(45巻8号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 左肺底動脈大動脈起始症(Pryce I型)の1切除例-本邦報告例27例の検討- |
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Authors : | 井上修平, 藤野和典, 手塚則明, 紺谷桂一, 藤野昇三, 加藤弘文 |
Authors(kana) : | |
Organization : | 滋賀医科大学第2外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 45 |
Number : | 8 |
Page : | 1195-1202 |
Year/Month : | 1997 / 8 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 症例は38歳, 女性胸部異常陰影を指摘され, 精査のため入院した. 数年に1度血痰がみられていたが, 心雑音を含む理学所見に異常は認められなかった. 胸部大動脈造影では, 胸部下行大動脈から左肺底区に流入する径約1cmの異常血管が造影され, 下肺静脈に還流していた. 気管支鏡検査では肺底区気管支の狭窄はみられたが, 分岐は正常だった. 気管支動脈造影は正常で, 肺動脈造影では左肺底動脈が欠損していた. 以上より左肺底動脈大動脈起始症と診断し, 左肺下葉切除術を施行した. 分画肺は存在せず, 左肺底区は胸膜の血管増生が著しく, 異常血管は拡張・蛇行して肺底区に還流し, 肺静脈の拡張もみられた. 異常血管はelastic typeで肺実質には鬱血がみられ肺高血圧の所見を呈していた. 本症は, 肺分画症とは区別される, まれな先天異常と考えられた. また, Pryceの分類ではI型に属すると考えられた. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 肺底動脈大動脈起始症, 肺分画症, Pryce分類, 左肺下葉切除術 |